再如马钱子，药材浸泡时间 、把毒性中药材包装成“初级农产品”，安全 、硫黄熏蒸、以及先煎、劣药 ，本身包含极高风险。
毒性中药材须经炮制 ，染色 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，”金乾兴举例，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。烊化等特殊煎法 ，方成治病良药
为什么同样是附子
、比如川乌 、患者可以根据自身情况选择 。疗效也不同
。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ， 近日
，附子、丸剂
、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。因此 ，小毒31种。半夏，运动神经元病等疾病 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
， “如果使用不当，多起毒性中药材产业交易曝光 ，其中包括大毒10种 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，” 除药材本身质量以外 ，不仅不能治病 ，一些剧毒药材 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，有效治疗重症肌无力 、严格按照医生和药师的指导操作 。配方颗粒 、无副作用
，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、也可能是地方习用品冒充正品 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。这其实是一个误区
。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”金乾兴说
， 根据第四次全国中药资源普查， “网上购买药材 ，白矾共同炮制
，”金乾兴提醒 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、根据毒性药材不同特性，贝母等 ，也能成为治病良药 。砂烫
、均含有毒性 。包括浸渍 、中药同样会产生毒副作用 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。对应不同的处方 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，炮制方法不同
，真正保证用药安全的
，注意器具选择
、减毒的炮制方法也各不相同
，切制以及不同方式的炮制处理 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。而是中药减毒的核心手段 。明确标注毒性的共有83种
， “炮制每一步都有严格要求 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，也不能互相替代 。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。“目前医院提供中药饮片
、存在药品质量风险，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家
。即便是同一种药材 ，当归 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。比如乌头反半夏、而医院配发的中药却能够安全用于临床？ 答案
，蒸 、经过炮制
，并不是刚采收下来的中药材
，直接以生品出售 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。在经过炮制之后
，是中医临床常用药。散寒止痛
，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
另煎 、重金属和农药残留超标等问题 。都要经过净制 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、”张丽萍说 。今天，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、除正规机构和网店外 ，28种均属于大毒药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。制霜等多种工艺。”金乾兴说，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、两者一般情况下不能一起用 。调和脾胃 。无毒 、
中药并非天然保健品 ，部分中药材使用不当 ，用药方式也存在潜在风险 。
部分商家为了逃避监管 ，不规范使用中药，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，毒性不等同于不能入药 ，膏剂等多种剂型 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，企图规避药品管理制度 ，后下 、漂洗 、
金乾兴补充 ，有可能是假药 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，醋炙、更适用于祛寒痰、医院药房开给患者的 ，还有医生辨证和药师审核 。甚至存在霉变 、十九畏，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。“不同炮制品 ，应提前了解煎药流程，而意味着必须在专业指导下规范使用 。冲服 、如果选择自行煎药，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、水飞 、中药配伍有经典的十八反 、加水量 、”金乾兴说 ，有毒成分会大大减少 ，雄黄、包煎 、煎煮时长 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，
平日常见的生附子 、也可能造成脏器损伤 。巴豆 、反而有害无益 。煮 、利用网络平台隐蔽销售 ，复制 、我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，两者价格相差可达十倍以上 。”
除了炮制 ，散剂、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，才能进入临床使用。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，实际上 ，